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河南衛健委下令!50類耗材進全省黑名單,用量大或被停用

  • 2019-11-28

院內使用建立黑名單,用量大且異常的耗材或將面臨停用,在國務院發文后全國公立醫院要蔓延!

省級50類、市級30類耗材列入黑名單!重點治理

近日,河南省衛健委官方媒體《醫藥衛生報》刊發文章《醫療機構負責人是高值耗材管理第一責任人》。文章表明河南省衛健委要求:通過“兩票制”等方式減少高值耗材流通環節,降低虛高價格。



        另外:



這意味著,河南全省將建立50種高值耗材重點治理名單,這份名單將在全省所有公立醫院執行。每家公立醫院至少要在省級目錄中選擇10個品種,建立重點監控目錄。


這份監控目錄,可以說將成為大批高值耗材進院后去留的生死符!


早在去年7月,原河南省衛計委發布《關于對全省醫療機構高值醫用耗材使用實施“雙十”制度管理里的通知》,銷量兩次進入前10的,就可能會被停用,使用的醫務人員也將被上報到醫療糾風辦,成為績效考核、職稱聘任、醫德醫風考評中的重要障礙。


這意味著對于使用異常、采購量大的高值耗材,銷售量將迎來塌方式減少。畢竟銷量進入前10都是輪流的,想不兩次進入前10,就意味企業要自覺的控制耗材的價格。


而此次河南省級明確要遴選50種高值耗材建立監控目錄,全省公立醫院執行。不言而喻,雙十制度要在河南全省落地。


此次文章還指出,河南省衛健委明確要把高值耗材臨床使用情況納入醫療機構質量控制體系,對存在不合理使用的品種采取停用、重新遴選準入等干預措施。


進入監控目錄,并且出現用量大且金額異常,這類耗材供應商可能要時刻保持警惕了,停用熔斷或將成為常態!


國務院發文!今年底全國實施第一批高耗黑名單


河南省全省將要執行的高值耗材監控目錄,也是國務院明確全國公立醫院要執行的!


今年6月,國務院辦公廳發布《深化醫藥衛生體制改革2019年重點工作任務》,要求國家醫保局對單價、資源消耗占比相對較高的高值醫用耗材開展重點治理。


基于此,緊接著7月國務院辦公廳就又發布了《治理高值醫用耗材改革方案》。明確由國家衛健委牽頭,國家醫保局協同,2019年底前完成第一批高值耗材重點治理清單。

可以說,今年底全國各省第一批高值耗材黑名單將出爐。這些高耗將面臨在公立醫院院內使用重點監控,使用異常或被停用熔斷。后續是否會市場禁入也值得深思。


年底全國取消耗材加成!治理名單亟待出爐

高值耗材治理名單的出爐,為何如此急迫?


取消耗材加成,醫保DRG支付改革,倒逼醫院控費是重要原因。


國務院辦公廳印發的《治理高值醫用耗材改革方案》,為全國公立醫療機構取消加成劃定的時間線是今年年底。


據不完全統計,截至目前我國共有18個省市正在取消耗材加成,包括山東、河北、浙江、北京、福建、安徽、天津、北京、寧夏、貴州、湖北、廣東、江西、江蘇、廣西、湖南、遼寧、四川等。


可以說,留給各省的時間已經不多了。


耗材零加成后,當收入因素變成成本因素,醫院不得不嚴控耗占比以達到控費目標。而公立醫院高值耗材的過度使用由來已久,業內專家指出,大型醫院中藥品和耗材的成本約占總體的50%-55%,因此首當其沖成為治理對象。


進黑名單或被停用!哪些耗材將被執行?

河南省南陽、開封、洛陽、鄭州、安陽多個市都陸續發布了高值耗材重點監控的文件,并且公布了高值耗材監控目錄。


進入監控名單,并且出現用量大、金額異常的產品,部分可能面臨停用!



各市耗材監控目錄

↓滑動下圖查看↓


終于被你滾到底了


原漯河市衛計委就發布《關于12家城市公立醫院2018年6-7月高值醫用耗材雙十排名情況的通知》,漯河市制定了30種高值醫用耗材重點監控目錄,并進行監控。發布了12家公立醫院2018年6-7月耗材雙十監控排名名單,30種高耗、近百名醫生被通報,部分不合理使用品規面臨停用限用。


河南的院內耗材使用監控,是全國的典型。因此對于全國實施具有借鑒意義。


不久前,江蘇淮安就借鑒河南經驗,在全市高值耗材整治活動舉措中,重點強調要制定高值耗材的申請、采購、管理、使用等相關制度,“各醫院每月組織高值耗材前十名約談會議”,來有效控制耗占比。


那么全國高值耗材治理清單將要怎么選呢?


首先基于由國家醫保局、衛健委牽頭,因此首先執行的很大可能是在醫保目錄內的,有利于減輕醫保基因壓力;另外一個重要標準是“用量大、采購金額高、臨床使用較廣泛”,這些科室部分高耗將是被重點治理的對象。


耗材進院越來越規范,進院產品種類及數量將大幅縮減,高性價比的產品才能保留,價格越來越透明,中間環節越來越少,剛需好用的產品受到市場的歡迎。一些臨床價值不高,但是價格虛高的產品,將面臨被淘汰出局,畢竟前十名單,總要有耗材產品進入的。


這是值得經銷商在選擇廠家和產品時要重點關注的。未來絕不是哪種產品利潤高就代理,風險管控也將是重點。


來源:醫療器械經銷商聯盟

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